市第一医院：妙手桥接 血管再通，提升医技 争创三甲

水都网讯（通讯员张骥 周珊珊） 5月18日，市第一医院神经内科成功完成了一例静脉溶栓加高难度血管内拉栓治疗！属全市首例急诊血管再通桥接治疗，标志着市第一医院神经内科前沿治疗向三甲医院水平又跨越了一大步。

患者为一名75岁的男性患者，因突发意识障碍到市第一医院神经内科就诊，入院后急诊CT提示左侧大脑中动脉高信号，结合该患者偏瘫和凝视等临床症状，诊断为脑栓塞，若不及时处理可危及性命。经神经内科主任代志远反复商议权衡风险和预后疗效，决定为其进行“静脉溶栓+急诊血管内拉栓”治疗。

在栓塞发生后，最紧急的任务是尽快恢复血供，防止神经细胞坏死并蔓延，避免残疾和死亡的后果，而脑栓塞的最有效治疗就是实现血管再通，最有效的药物是r-tpa的静脉溶栓。对于大血管病变在溶栓的基础上可以同时实施拉栓手术，也就是桥接治疗，它是一种有效且现代化的治疗方法，是治疗脑栓塞的重要手段之一。

拉栓手术，一般指通过介入等手段取出血管内瘀滞的血栓，使血液恢复正常流动，减少组织缺血、缺氧等情况，是一种利用特定器械，在导管的引导下将血栓通过插管进入血管，将血管堵塞处的血栓“拉”出来，恢复血管正常通畅的治疗方式。该方法具有创伤小、风险低、恢复快等优点，适用于缺血时间短的脑血管意外患者。

作为脑卒中治疗的专业机构，市第一医院神经内科卒中团队凭借着丰富的经验、精湛的医技及快速的反应，在经历两个小时的手术治疗后，该病人血栓成功被拉出，终于实现了血管再通。

在此，神经内科主任代志远提醒广大患者：拉栓手术主要应用于急性缺血性脑卒中治疗，并且只能在病人的缺血周期内进行，期限为发病后6-8小时内进行有效，因此需要患者和家属意识到症状的重要性，第一时间向医院寻求专业救治，并接受医生的检查和评估。