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宫颈妊娠大出血命悬一线 介入栓塞止血救命保子宫

时间:2020-07-09      
  水都网讯 (周敏 吴鸣)近日,市第一医院妇科与影像科介入中心成功合作为一位宫颈妊娠大出血患者实施子宫动脉栓塞术,术后患者恢复良好,现已康复出院。
  
  6月19下午17时30分,市第一医院妇科病房的走廊里响起了一阵急促的呼救声“医生、医生……”一位面色苍白、神情紧张的年轻女性被家人搀扶到妇科病区。患者阴道出血不止,脸色苍白,与此同时患者相继出现头晕乏力、休克等症状,病情十分危急,妇科全体值班的医护人员放下手头上的工作,立即给予患者进行查体并测量生命体征、吸氧、开放静脉通道、抽取血标本。通过血检、尿检、B超检查结果结合临床经验诊断为宫外孕,并且是宫外孕中比较特殊的宫颈妊娠。
  
  情况紧急,妇科专家组立即组织病情讨论,确定治疗方案。宫颈妊娠是异位妊娠中比较罕见的情况,因宫颈肌层薄弱,纤维组织多,直接清宫往往会导致大出血,甚至有切除子宫的可能。患者年轻,有生育的需求,在与患者家属沟通后,确定了先介入子宫动脉栓塞术止血,后择期行宫颈管搔刮术或宫颈管吸刮术的治疗方案。
  
  当天晚上8点,患者在影像科介入中心局麻下行双侧子宫动脉栓塞术,有效减少了宫颈部位供血。术后第2天,妇科主任钟邦琴在局麻下行宫腔镜联合彩超检测下宫颈管搔刮术、吸刮术,宫腔放置支撑管防止宫腔粘连及止血。手术顺利,术中出血少,术后恢复良好。
  
  宫颈妊娠是异位妊娠当中非常特殊的一类,也是极其危险的一类,有可能导致女性大出血而休克,甚至直接危及生命。据市第一医院妇科主任钟邦琴介绍,宫颈妊娠风险极大,如果常规无法止血,只能切除子宫以挽救患者生命。现在借助“介入动脉栓塞”技术的推广应用,大大降低了子宫切除的风险,取得了显著效果。同时提醒广大女性朋友,育龄期妇女发现突然停经,要通过测尿妊娠或者抽血查孕酮及血β—HCG检测是否怀孕;已怀孕者,停经40天左右要去医院做超声检查,确定是否为宫内孕,不论腹痛或者阴道流血,一定要及时就医,避免延误病情。
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